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版权信息

刊物名称:临床与护理

主管单位:学术前沿出版集团

主办单位:学术前沿出版集团

国际刊号:ISSN 3058-9223

刊  期:月 刊

主  编:张 洋

投稿邮箱:lcyhlzz@126.com

电  话:400-718-0978

地 址:长沙市星沙街道开元东路

过刊目录

2025年1卷第4期

Journal

一例高海拔暴露史患者指尖血糖与持续葡萄糖监测数值差异的护理体会

周素静;张茂舒

Volume 1, Issue 4, 2025, PP

摘要:

总结一例有高海拔暴露史患者在住院治疗过程中发现指尖血糖与持续葡萄糖监测(CGM)数值差异大的护理经验.当患者红细胞压积达到63.1%的高水平时,这种血液浓缩状态可能导致试纸条的滤过网孔膜发生堵塞,并阻碍血液向反应层的充分扩散和渗透,从而影响便携式血糖仪测量结果的精确性.护理重点包括:个体化精准护理指导、优化指尖血糖检测方法技术、增加血糖监测方式、强化CGM动态监测管理,经干预,患者血糖监测准确性显著提升,指尖血糖与CGM差异由6 mmol/L降至≤1.1 mmol/L,为高海拔地区糖尿病患者血糖管理提供参考.

关键词:高海拔;红细胞压积;血糖监测;持续葡萄糖监测;护理

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基于钼靶X线摄影技术对早期乳腺癌诊断效果的研究

郑雪萍;陈溪璟

Volume 1, Issue 4, 2025, PP

摘要:

选取河源市人民医院611例乳腺钼靶筛查者,经病理确诊乳腺癌210例,分析钼靶X线摄影对早期乳腺癌的诊断价值.结果显示:钼靶对≤0.5mm钙化检出率达61.5%,线样分支状钙化与乳腺导管原位癌(DCIS)符合率达89.5%;脂肪型乳腺(ACRA类)诊断准确率为83.3%,联合超声后非钙化肿物检出率从51.4%提升至82.6%,AI辅助使非钙化肿物检出率达93.9%;BI-RADS5类确诊率88.7%.本文就钼靶X线摄影对早期乳腺癌诊断效果的研究进行论述.

关键词:乳腺肿瘤;钼靶X线摄影;早期诊断;微钙化

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肠梗阻患者留置PICC后并发头静脉血栓的护理研究

姚惠云;邢世英

Volume 1, Issue 4, 2025, PP

摘要:

本文总结一例肠梗阻患者PICC置管后并发头静脉血栓的护理经验.护理要点包括:评估导管功能,严格床旁交接班,选择合适的敷料固定,正确指导患者肢体活动,预防感染及有效的心理护理,同时联合喜辽妥[6]涂抹及低分子肝素钠4000U抗栓治疗.患者留置管路期间抗栓成功,未继发并发症发生,患者顺利出院.

关键词:经外周静脉置入中心静脉导管;肠梗阻;头静脉血栓;喜辽妥;低分子肝素钠

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医院临床支持中心的合理设置及其在医疗体系中的关键作用剖析

杨燕子

Volume 1, Issue 4, 2025, PP

摘要:

本文围绕医院临床支持中心展开探讨.首先阐述了其在医疗体系中的关键作用,包括提高医疗服务质量,减少因设备物资问题导致的延误,优化流程、加强质控;优化医疗资源利用,避免浪费、提升效率;提升患者就医体验,提供支持服务、缓解压力;促进医院管理科学化规范化,建立体系并提供数据支持.接着提出合理设置的策略建议,涵盖政策支持保障,如政府出台鼓励政策、提供资金技术;信息化建设,建立系统实现资源调配、利用大数据分析辅助决策;跨部门协作沟通,加强内部科室合作及与外部机构、供应商的合作.强调应持续完善其建设,发挥优势造福患者.

关键词:医院临床支持中心;合理设置;政策支持;信息化建设;跨部门协作

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老年人烧伤危险因素的多中心调查及针对性预防策略研究

徐玉柔

Volume 1, Issue 4, 2025, PP

摘要:

本研究通过多中心回顾性调查,对老年人烧伤危险因素展开分析并提出预防策略.结果显示,年龄≥80岁、生活不能自理、家庭支持差是老年人烧伤的独立危险因素.基于此,制定了涵盖个人、家庭、医院和社会层面的针对性预防策略,以降低烧伤发生率,减轻烧伤严重程度,提高老年人生活质量.虽研究存在样本代表性和调查方法的局限,但通过实施详细的实施计划和效果评估,有望取得良好成效.未来研究可扩大样本、改进方法,深入探究预防策略的长期效果.

关键词:老年人烧伤;危险因素;预防策略;效果评估

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心肺康复在结直肠癌患者术前术后的应用实践

夏雪

Volume 1, Issue 4, 2025, PP

摘要:

目的:研究心肺康复应用在结直肠癌患者术前术后的临床效果. 方法:选取我院2023年5月1日—11月31日期间收治的结直肠癌患者61例作为观察组,2023年1月1日—4月31日收治的结直肠癌患者50例作为观察对照组,观察组采取心肺康复训练,对照组采取常规康复训练,对比两组患者的首次下床活动达标率、临床指标(首次下床活动平均时间、首次排气平均时间、胃管拔出平均时间、尿管拔出平均时间、疼痛情况)、医疗成本(平均住院日、住院平均费用). 结果:心肺康复实施后,观察组首次下床活动达标率与对照组对比有所下降,差异有统计学意义(P<0.05);而临床指标、医疗成本相较于对照组均有明显下降,差异有统计学意义(P<0.05). 结论:对结直肠癌患者采取心肺康复训练,能够提升首次下床活动达标率,减少临床指标,减轻患者痛苦,降低患者医疗成本,值得临床运用.

关键词:结直肠癌;心肺康复;临床指标;应用实践

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骨科患者术后疼痛管理的护理策略研究

罗严超

Volume 1, Issue 4, 2025, PP

摘要:

本文提出骨科患者术后疼痛护理的策略,旨在减低骨科患者术后疼痛,加快其恢复.具体可通过疼痛患者各项情况进行全面评估,使用相应的疼痛评估量表对患者进行评估,并根据患者疼痛的具体情况给予针对性的护理.非药物护理主要包括体位护理、心理护理、物理护理,药物护理即合理使用镇痛剂、用药途径、药物副作用的预防.由骨科患者术后疼痛护理研究,患者及家属对这种综合护理策略的满意度,可得出经过综合护理后可减低骨科患者疼痛,加速患者恢复的结论.

关键词:骨科患者;术后疼痛管理;护理策略;健康教育;非药物干预;药物干预

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1例2型糖尿病合并耐多药肺结核(MDR-TB)患者治疗过程中不良反应的集群化管理与护理

刘晶晶

Volume 1, Issue 4, 2025, PP

摘要:

目的:探讨基于集群化管理模式对一例2型糖尿病(T2DM)合并耐多药肺结核(MDR-TB)患者在抗结核治疗期间所发生多重不良反应的护理效果,总结管理经验.方法:对1例T2DM合并MDR-TB患者,在实施全口服长疗程抗MDR-TB治疗方案(包-普-莫-环-异烟肼高剂量-氯法齐明)过程中,出现的胃肠道反应、周围神经病变、血糖剧烈波动、QT间期延长及心理障碍等集群化不良反应,实施集预防、评估、干预、教育和多学科协作(MDT)于一体的集群化管理与护理模式.核心措施包括:构建MDT团队;制定个体化、结构化的监测与干预清单;实施药学监护以预防药物相互作用;进行动态营养与血糖管理;开展系统性的症状管理与健康教育;并提供全程、个性化的心理支持.结果:通过6个月的集群化管理,患者各项不良反应得到有效控制或缓解,治疗依从性显著提高,血糖控制达标(HbA1c从入院时9.8%降至6.5%),MDR-TB治疗顺利推进,痰菌转阴,生活质量明显改善.结论:对于T2DM合并MDR-TB这一复杂共病患者,其治疗过程中的不良反应具有集群化、复杂化的特点.实施以MDT为基础、以患者为中心的集群化管理与护理模式,能有效协同管理多种不良反应,保障治疗安全性与连续性,改善患者预后,值得在临床推广应用于此类复杂病例.

关键词:2型糖尿病;耐多药肺结核;不良反应;集群化管理;多学科协作

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床旁脑氧饱和度监测指导神经重症患者液体管理的护理随机对照研究

梁梦云

Volume 1, Issue 4, 2025, PP

摘要:

探讨床旁脑氧饱和度(rSO₂)监测指导神经重症患者液体管理的护理效果,为优化神经重症患者液体管理策略提供依据.方法选取2022年1月至2023年12月某三级甲等医院神经外科重症监护病房(NICU)收治的120例神经重症患者作为研究对象,按随机数字表法分为对照组和观察组,各60例.对照组采用常规液体管理护理,依据中心静脉压、尿量、血压等指标调整液体入量;观察组在对照组基础上结合床旁rSO₂监测指导液体管理,维持rSO₂在55%75%.比较两组患者干预前后rSO₂水平、神经功能(GCS评分)、炎症因子(IL-6、TNF-α)、肾功能指标(血肌酐、尿素氮)、液体出入量平衡情况及并发症发生率.干预7天后,观察组rSO₂水平显著高于对照组(P

关键词:床旁脑氧饱和度监测;神经重症;液体管理;护理

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耳穴疗法结合康复护理对中风偏瘫患者的影响

李春燕

Volume 1, Issue 4, 2025, PP

摘要:

中风偏瘫是神经系统常见的严重疾病,常导致肢体功能障碍、运动失调及生活质量降低.随着现代医学技术的进步,传统疗法和康复护理的结合成为越来越多学者关注的焦点.本文探讨了耳穴疗法与康复护理结合对中风偏瘫患者康复的影响.通过分析耳穴疗法的作用机制及其与康复护理的协同作用,本文论述了其对改善中风偏瘫患者的功能恢复、心理健康及生活质量的促进作用.研究表明,耳穴疗法结合康复护理能够有效促进中风偏瘫患者的运动功能恢复,提高其日常生活自理能力,从而改善患者的整体生活质量.

关键词:耳穴疗法;康复护理;中风偏瘫;功能恢复;生活质量

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病案首页数据质量对DRG绩效评价的影响机制与提升策略研究

高菱

Volume 1, Issue 4, 2025, PP

摘要:

本文深入探讨了病案首页数据质量对疾病诊断相关分组(DRG)绩效评价的影响机制与提升策略.随着我国医保支付方式改革的深入推进,DRG已成为医保支付的主要方式之一,而病案首页数据质量直接关系到DRG分组的准确性和医院绩效评价的公平性.研究结果表明,病案首页中的主要诊断选择、手术操作填写和编码准确性等问题会显著影响DRG分组结果,进而影响医院的CMI值、费用效率指数和医疗安全指标.针对当前存在的问题,本文提出了构建包括源头质量控制、信息化智能校验和多部门协同管理在内的全面质量控制体系,为医疗机构提升病案首页数据质量、优化DRG绩效评价结果提供理论依据和实践指导.

关键词:病案首页;数据质量;DRG;绩效评价;诊断编码;医疗质量

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老年患者跌倒风险评估与护理干预效果分析

童亚敏;杨文钰

Volume 1, Issue 4, 2025, PP

摘要:

跌倒是老年患者当中较为常见的安全事件,呈现出高发生率、高致残率以及高致死率这样的特性,本文对跌倒风险评估工具的应用价值、护理干预措施的实施效果以及多学科协作模式的必要性展开系统分析,结合国内外权威研究数据,构建基于循证医学的老年跌倒防控体系,研究说明,标准化评估工具与个性化干预方案相结合,可让跌倒发生率降低40%至65%,髋部骨折发生率下降30%至50%,有效提升老年患者生活质量.

关键词:老年患者;跌倒风险评估;护理干预效果

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超声波疗法联合电疗对颈肩腰腿痛的疗效分析

王智峰

Volume 1, Issue 4, 2025, PP

摘要:

目的:探究将超声波疗法联合电疗应用颈肩腰腿痛治疗中,对其康复效果的影响.方法:选取本院于2022年7月-2024年12月收治的颈肩腰腿痛患者中选取220例纳入研究,按照随机数字表法分为对照组(开展电疗,n=110)、观察组(开展超声波疗法联合电疗,n=110).使用疼痛视觉模拟评分法(Visual Analogue Scale,VAS)测评两组治疗前、后的疼痛感,并比较两组临床疗效、不良反应发生改善情况.结果:治疗后组间对比,观察组不良反应发生率及VAS量表评分均更低(P

关键词:电疗;超声波治疗;疼痛感;不良反应;颈肩腰腿痛

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手术室护理安全隐患调查及防范策略研究

王卫卫

Volume 1, Issue 4, 2025, PP

摘要:

目的:对于目前手术室存在的护理安全隐患进行分析并提出相关优化防范策略.方法采用问卷调查的方法,发放自制的《手术室护理安全隐患现状分析及优化防范策略研究》这一问卷给不同医院实习的学生进行调查,其中有效回收85份问卷,问卷内容包括其对手术室规章制度的了解情况、是否接受过相关安全培训、以及手术室最常见的安全隐患等.结果 大家普遍对护理安全隐患表示关注,显示有77.65%的学生在手术室接受过相关安全培训,67.06%的学生认为手术室中最常见的安全隐患为器械管理不当,最容易导致护理安全隐患的因素有68.24%的学生选择的是人员沟通不畅.结论 通过对85名实习同学填写的问卷,多数学生接受过安全培训,但安全隐患仍存.其中,67.06%的学生认为器械管理不当是主要问题,这反映出器械管理在手术室护理中是一个薄弱环节.同时,68.24%的学生指出人员沟通不畅是导致隐患的重要因素,凸显了沟通在手术室护理中的关键性.因此,需加强手术室实习培训以及器械管理的规范化,并提升医护人员的沟通技巧,以优化防范策略,确保手术室护理安全,提高护理质量.

关键词:手术室;护理安全隐患现状;防范策略

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Padua评分表与简版评估方案预测重症监护室创伤患者静脉血栓栓塞风险的效果比较

王慧

Volume 1, Issue 4, 2025, PP

摘要:

目的 比较Padua评分表与简版评估方案预测重症监护室创伤患者静脉血栓栓塞风险的效果.方法 回顾性分析2023年2月至2025年1月在我院重症监护室(Intensive Care Unit,ICU)接受治疗的180例创伤患者临床资料,根据其在治疗期间是否并发静脉血栓栓塞(Venous Thromboembolism,VTE),将其分为VTE组和非VTE组,比较两组患者基础资料,并采用Padua评分表和简版评估方案对患者发生VTE情况进行预测,探究其预测效果.结果 共有26例患者在治疗过程中并发VTE,发生率为14.44%,多因素分析显示,对创伤患者而言,高龄、高BMI、存在吸烟史、存在饮酒史、患高血压、心功能分级高、ICU治疗时间长是其并发VTE的危险因素(P<0.05),同时,Padua评分系统对VTE患者的预测敏感度、阴性预测值和预测准确性分别为88.46%、97.99%和93.89%,高于简版评估方案,且Padua评分系统和简版评估方案的AUC分别为0.739(95%CI 0.715-0.759)和0.681(95%CI 0.516-0.706).结论 与简版评估方案相比,Padua评分表能够更为准确的对重症监护室创伤患者静脉血栓栓塞风险进行预测,但由于其评分标准相对复杂,在紧急时刻,也可采用简版评估方案对患者进行评价.

关键词:Padua评分表;简版评估方案;重症监护室;创伤;静脉血栓栓塞

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海参皂苷类成分在中药配伍中的应用及其抗肿瘤与免疫调节机制研究

李继红;李秋红

Volume 1, Issue 4, 2025, PP

摘要:

海参作为传统滋补佳品,在中医理论中具有“补肾益精,养血润燥”的功效.近年来,随着现代药理学研究的深入,海参中独特的皂苷类成分因其显著的抗肿瘤、免疫调节、抗真菌等生物活性而备受关注.本文基于相关文献,聚焦海参皂苷类成分在中药配伍中的应用及其在抗肿瘤与免疫调节方面的作用机制研究进展,并探讨其发展前景.

关键词:海参;皂苷类成分;中药配伍;免疫调节

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风险护理对糖尿病胰岛素泵治疗患者风险事件及生活质量的影响

焦点;王宁;张利晶

Volume 1, Issue 4, 2025, PP

摘要:

目的:分析风险护理在糖尿病胰岛素泵治疗患者中的临床应用效果,探讨其对患者风险事件发生情况及生活质量的影响.方法:选取100例于2024年10月—2025年10月间采用胰岛素泵治疗的糖尿病患者进行研究,通过按照随机数字法分为两组,分别为观察组和对照组,每组50例.对照组采用常规护理方式对患者进行干预,观察组则采用常规护理方式的基础上加以风险护理干预,对比两组患者的意外风险事件发生状况以及生活质量评分情况.结论:观察组患者的风险事件发生率显著低于对照组,生活质量评分明显高于对照组,且p

关键词:风险护理;糖尿病;胰岛素泵;风险事件;生活质量

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